Anevrismul arterial

Anevrismul arterial

Este o dilatare partiala a peretului arterial.

Etiologie

 -ATS

 -Maladii generale sau locale infectioase,micotice,degenerative sau traumatice

 -Spontan

Se dezvolta frecvent pe vasele mari :crosa aortei,aorta abdominala dar si pe vasele mici,mai ales pe  cele cerebrale .

Clasificare

 -Fusiforme – cand
dilatarea se datoreaza cedarii peretilor pe intreaga circumferinta a arterelor

 -Sacciform cand peretele cedeaza unilateral

 -Arterio-venoase – cu prezenta unei fistule care permite trecerea sangelui din artera in vena

 -Disecante – frcvente la nivelul aortei prin ruperea tunicii interne si patrunderea sangelui in grosimea peretului aortic

Simptomatologie

 -frecvent asimptomatic ; cand comprima un nerv sau o vena apare durerea

 -anevrismul de aorta toracica : da eroziuni ale coastelor , bombeaza des la exterior sub forma unei tumori pulsatile ( batai ritmice la fel ca ale inimii)  la nivelul careia se aude un suflu sistolic ; comprima organele vecine realizand sdr.de compresiune mediastinala : cianoza, circulatie venoasa colaterala , edem , dureri anginoase , tulburari respiratorii

 -anevrismul de aorta abdominala – tumora abdominal pulsatila , durere , fenomene de subocluzie

 -anevrismul disecant al aortei – este cel mai grav, apare o durere violenta in toracele anterior si posterior , cu iradiere in umeri, cervical si abdominal , transpiratii, dispnee, coma ; daca se rupe anevrismul , se produce o hemoragie greu de stapanit

Complicatii

-embolii si rupturi ale sacului anevrismal

Investigatii

-eco Doppler

Tratament

-evitarea eforturilor fizice mari si a emotiilor care maresc presiunea sangvina

-chirurgical,folosind diverse metode de plastii

-pentru vasele terminale sunt suficiente simple ligaturi arteriale si daca este cazul si ligaturi venoase