Instilatiile auriculare

Instilatiile auriculare:

Instilatiile auriculare se folosesc pentru tratamentul infectiilor si inflamatiilor urechii, indepartarea cerumenului, anestezie locala, sau indepartarea insectelor ajunse accidental in ureche.

Instilatiile auriculare sunt in principiu contraindicate pacientilor cu perforatie de timpan, dar se pot totusi efectua anumite manevre sterile.

De asemenea, instilatiile cu hidrocortizon sunt contraindicate pacientilor cu herpes, cu

infectii virale, fungi etc.

Materiale necesare:

·         picaturile prescrise;

·         sursa de lumina;

·         aplicator cu capatul de bumbac;

·         bol cu apa calduta;

·         dopuri urechi de bumbac;

Pregatirea medicamentelor:

·         pentru a preveni efectele adverse ce pot aparea la administrarea de instilatii auriculare prea reci(vertij, greata, durere) se vor pregati instilatiile la temperatura camerei fie tinandu-le intr-un bol cu apa calda fie incalzind flaconul in mana, si se vor testa pe incheietura mainii inainte de aplicare;

·         daca se va folosi picurator de sticla se va verifica integritatea acestuia pentru a nu leza canalul auditiv;

Administrarea:

·         se spala mainile;

·         se verifica identitatea pacientului;

·         se va verifica medicamentul care trebuie administrat, dozajul si ne asiguram ca stim exact care este urechea afectata;

·         se asigura intimitatea pacientului;

·         se aseaza pacientul culcat pe partea opusa urechii afectate;

·         se pozitioneaza canalul auditiv( la adult se trage de ureche in spate si in sus, la copil in spate si in jos) pentru o mai buna patrundere a medicamentului;

·         se va sterge orice secretie observata cu aplicatorul cu capat de bumbac, deoarece orice colectie poate reduce din efectul medicamentului;

·         se verifica medicamentul care trebuie administrat ca data de expirare si se compara inca odata cu indicatia medicului;

·         cu urechea corect pozitionata se aplica numarul indicat de picaturi tinand in asa fel picuratorul incat picaturile sa fie aplicate nu direct pe timpen ci pe peretele canalului auditiv, pentru a diminua disconfortul pacientului;

·         se mentine urechea in aceeasi pozitie pana cand medicamentul dispare cu totul in interiorul canalului auditiv, apoi este eliberata in pozitia obisnuita;

se cere pacientului sa ramana culcat inca 5-10 minute pentru a lasa medicamentul sa fie absorbit si se poate pune un dop de bumbac pentru a impiedica scurgerea medicamentului, avand grija sa nu fie introdus prea adanc pentru a nu crea presiune in canalul auditiv;

·         se curata si se usuca urechea externa;

·         daca este indicat se va repeta aceeasi procedura in cealalta ureche dupa cel putin 10 minute

·         se spala mainile;

Consideratii speciale:

·         canalul auditiv este in mod normal foarte sensibil, iar atunci cand are anumite afectiuni, aceasta sensibilitate creste, de aceea se recomanda o blandete deosebita in efectuarea manevrelor;

·         se vor spala mainile inainte si dupa efectuarea instilatiilor cat si intre aplicatii daca se indica administrarea in ambele urechi;

·         pentru a preveni ranirea timpanului, nu se va introduce niciodata aplicatorul cu capat de bumbac dincolo de punctul care se poate vedea cu ochiul liber;

·         daca se indica aplicarea de picaturi si unguent, se vor aplica intai picaturile;