Leucemia granulocitara cronica (LGC)

 LEUCEMIA GRANULOCITARA CRONICA(LGC)

-        Este caracterizata printr-o productie crescuta a granulocitelor si prin prezenta in 95% din cazuri a unei anomalii  a cromozomului Philadelphia.

-        Aspecte clinice

-        -40% din cazuri sunt asimptomatice

-        -la restul :

-        Anorexie,subfebrilitate,pierdere ponderala,transpiratii nocturne

-        Astenie,depresie,dispnee,palpitatii

-        Splenomegalie,sangerari spontane(datorate modificarilor trombocitelor)

-        La ex.fizic-matitate splenica ,splenomegalie dureroasa;la percutia sternului apare durerea(“tipatul sternului”),echimoze la locul de minima presiune(brate,coapse)

-        Investigatii

-        A.In sangele periferic:

-        Anemie,leucocitoza intre 50000-400000/mm 3,trombocite normale sau scazute

-        In formula leucocitara:predomina neutrofilele,metamielocitele si
mielocitele;nt.total de bazofile crescut;eozinofillele si monocitele crescute

-        B.In maduva sternala-o hiperplazie a seriei granulocitare,eozinofile, bazofile,o crestere a megacariocitelor trombocitogene

-        Prognostic

-        -durata medie de supravietuire de la diagnosticare,cu un tratament chimioterapic este de 3,5 ani cu extreme de 1.5 ani pana la 15 ani

-        Tratament

-        Hidroxiureea cand leucocitele sunt>100000/mm 3

-        Myleran-cand leucocitele sunt<100000/mm 3

-        Interferon timp de 6-12 luni

-        Transplant medular-la bolnavi pana la 60 ani care au raspuns la tratamentul cu hidroxiuree si interferon

-        Allopurinol si hiperhidratare

-        Iradierea splinei cu doze mici