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Anemia pernicioasa Biermer

ANEMIA PERNICIOASA BIERMER

Este caracterizata printr-o absorbtie deficitara a vit. B 12,datorita secretiei inadecvate de factor intrinsec,secundara unei gastrite atrofice sau unei atrofii gastrice.
Aspecte clinice
-este mai frecventa la populatia din nordul Europei,la femeile intre 70-90 ani
-debut insidios cu:
-        Simptome de anemie-tegumente palide,cu usoara tenta subicterica,aspre,uscate;parul si unghiile sunt friabile
-        Tulburari gastrointestinale:anorexie,greata,varsaturi,dispepsie,constipatie
-        Arsuri ale limbii,limba este rosie,depapilata,neteda,cu un luciu sticlos,dureroasa,uneori ulcerate(glosita Hunter)
-        Scadere ponderala
-        Manifestari neurologice:parestezii,slabiciune musculara la membrele inferioare,dificultate in mers,ataxie,impotenta sexuala,incontinenta urinara si de
materii fecale,amnezie usoara,apatie,etc.
Date de laborator
-        VEM crescut
-        Pe frotiul de sange periferic-macro-ovalocite,hipersegmentarea granulocitelor neutrofile
-        Pe frotiul de maduva osoasa-megaloblasti
-        Concentratia serica de vit. B12-scazuta
-        Nivelul folatilor eritrocitari-normal,scazut
-        Testul Schilling pentru absorbtia vit. B12-anormal in anemia Biermer,afectiunile ileonului terminal
-        Nivelul factorului intrinsec in sucul gastric –foarte scazut sau absent
Tratament
-injectii intramusculare cu vit. B12,dupa urmatoarea schema:

-        In primele 2 saptamani,zilnic cate 100 µg
-        In continuare ,100 µg de 2-3 ori /saptamana,pana la 2 luni
-        Doza de intretinere-50-100 µg o data /luna sau la 3 luni pe tot parcursul vietii

-        -la tratamentul cu vit. B 12 se asociaza acidul folic

1 comment:

  1. La Maladie de biermer est une condition dans laquelle il est l’amincissement de la muqueuse de l’estomac et de manque de production d’une substance appelée facteur intrinsèque . Facteur intrinsèque est produite par les cellules de l’ estomac,- il est indispensable pour l’absorption de la vitamine B12 à partir de l’intestin grêle. Ainsi , les personnes souffrant de cette maladie deviennent vitamine B12 déficient. Cette situation provoque une anémie . L'anémie pernicieuse

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