Pages

Durerea cronica intermitenta


Durerea cronica intermitenta
a.Cauze digestive: refluxul gastroesofagian, ulcerul gastric si duodenal, angiocolecistopatiile cronice, apendicita cronica, gastritele si duodenitele, boala Crohn, tumorile maligne, pancreatita cronica, etc.
b.Alte cauze: infectiile peretelui abdominal, spondiloza si tumorile coloanei vertebrale, etc.
Anamneza completa si amanuntita a durerii are o importanta exceptionala in stabilirea unui diagnostic exact. Istoricul durerii are in vedere:

1.caracterul –“arsura”in ulcerul gastric si duodenal, “lovitura de pumnal” in perforatia unui viscer abdominal
2.intensitatea – de obicei foarte intensa in afectiunile abdominale grave, dar nu trebuie omis faptul ca hemoragiile sau neoplasmele digestive pot evolua cu dureri minime.
3.localizarea – ofera relatii asupra organului bolnav
4.iradierea – de ex. iradierea in umarul drept din colica biliara
5.durata – ore in colici, saptamani in perioadele dureroase ale ulcerului
6.frecventa – uneori durerea poate fi cotidiana, alteori survine la intervale de cateva zile sau saptamani
7.timpii speciali de aparitie – postprandial in ulcer, caracter sezonier de primavara –toamna in ulcer
8.factori agravanti – alimente iritante, cafea, alcool
9.factori ce determina ameliorarea – de ex. medicatia alcalina in ulcer
10.simptome de acompaniament – greturi , varsaturi, diaree, constipatie

No comments:

Post a Comment