Instrumentar medical si chirurgical.

Instrumentar medical si chirurgical

Instrumentarul reprezintă totalitatea ustensilelor ce se folosesc în scopul examinărilor clinice şi de laborator şi în scopul tratamentului şi îngrijirii bolnavului.

Păstrarea instrumentarului se realizează în dulapuri speciale, curăţate şi protejate astfel pentru a putea fi folosite imediat sau sterilizate în vederea utilizării lor.

Stetoscopul biauricular se foloseşte la auscultaţia zgomotelor produse în inimă, plămâni, artere

 

Aparat de tensiune ;cu mercur,electronic,cu manometru

 

Stetoscopul monoauricular / obstetrical - pentru ascultarea BCF(bataile cordului fetal)

Ciocanul de reflexe – examinarea reflexelor osteotendinoase. Se curăţă periodic prin ştergere cu un tampon îmbibat în alcool.

 

 

Diapazon calibrat-pentru cercetarea sensibilitatii vibratorii

 

 

Spatula linguală serveşte în examinarea cavităţii bucale ;nu se foloseşte nesterilizată sau de la un pacient la altul;sunt si de unica folosinta

Oglinda frontală , datorită posibilităţilor de iluminare prin reflexie, se utilizează în ORL pentru examinarea foselor nazale, faringe, laringe. Se şterge periodic oglinda, cercul din material plastic;

 

Speculul nazal  - serveşte la lărgirea orificiilor nazale în examinarea regiunilor profunde ale cavităţii nazale;

Speculul auricular – serveşte la examinarea conductului auditiv extern şi a timpanului; OTOSCOP

 

Deschizător de gură – serveşte la îndepărtarea maxilarelor şi pentru a ţine gura deschisă în vederea unor investigaţii şi tratamente, îngrijiri ale cavităţii bucale, faringelui, laringelui;

 

Pensa de prins limba / „în inimă” – prinderea limbii în cursul unor tratamente şi îngrijiri ale cavităţii bucale, faringe, esofag, laringe şi uneori în timpul narcozei (anesteziei totale);

Valva vaginală  - se foloseşte în obstetrică- ginecologie pt. examinări, tratamente şi unele intervenţii chirurgicale de specialitate;

 

 

Speculul vaginal bivalv – are aceleaşi utilizări ca şi valva vaginală

Pelvimetrul – măsoară diametrul bazinului femeilor gravide.

 

 

Histerometrul – măsoară diametrul cavităţii uterine.

 

Seringi+ace de diferite mărimi pentru  injectarea soluţiilor medicamentoase, pt. aspirarea conţinutului biologic sau patologic.(1ml,2ml,5ml,10ml,20ml)

 

 

Seringa Guyon –serveşte în urologie şi ORL pentru spălături

Seringa Anel – în oftalmologie pentru spălături ale aparatului larimal

Trocare de diferite mărimi – puncţionarea unor cavităţi pt. evacuarea lichidului;

 

Sonda gastrică Faucher  - evacuarea conţinutului stomacal în vederea spălăturii gastrice;

 Sonda Blackmoore cu dublu balonas -realizarea hemostazei în hemoragia digestivă superioară prin ruptura varicelor esofagiene:

 

 

 

Sonda duodenală Einhorn – sondaj duodenal şi alimentaţie artificiala

 

Sonda Levin duodenala

 

Sonde vezicale

Nelaton

nnn

 

 

 

Thiemann

Petzer

 

 

 

sonde Foley

 

 

Malecot

 

Casper  

 

 

pungi de urina

 

Trusa de mica chirurgie

  1.Bisturiu monobloc
2.Foarfeca ch. dr.
3.Foarfeca ch. cb.
4.Pensa anatomica
5.Pensa chirurgicala
6.Pensa Pean dr.
7.Pensa Pean cb.
8.Pensa kocher dr
9.Pensa kocher cb
10.Stilet butonat
11.Sonda canelata
12.Port-ac Mathieu
13.Cutie instrumentar
14.Ace chirurgicale

 

 

 

Bisturie cu lame diferite – incizia sau secţionarea ţesuturilor;

 

Foarfece chirurgicale drepte sau curbe cu vârfurile ascuţite sau boante – tăierea ţesuturilor sau materialelor cu sutură chirurgicală.

Stilet butonat / sondă canelată – explorarea traiectelor fistuloase şi a plăgilor profunde

 

Pensa anatomică şi chirurgicală – folosită pt. prinderea şi manevrarea diferitelor ţesuturi sau materiale textile utilizate pentru pansarea plăgilor

 

 

Pense hemostatice Pean şi Kocher  drepte, curbe, de diferite mărimi – servesc în mod special la pensarea vaselor pt. realizarea hemostazei şi în efectuarea transfuziilor, perfuziilor

 

 

Pensa Mosquito dreaptă sau curbă – pensarea vaselor şi a ţesuturilor deosebit de fine cu traumatizare minimă

Pensa Miculitz – asemenea pensei Kocher de dimensiuni mult mai mari – hemostaza vaselor mari

Pensele Jones şi Cărăbuş – servesc la pensarea pe piele a câmpurilor de operaţii sterile cu scopul de a delimita câmpul operator

 

 

 

 

 

Ace chirurgicale

 

 

Acul Reverdin şi Deschamps – suturarea ţesuturilor

 

 

Portacele Mathieu şi Hegar – manevrarea acelor chirurgicale pt. muşchi şi piele

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Agrafe Michelle – se utilizează pt. apropierea marginilor plăgii fiind prinse cu ajutorul pensei de prins agrafe

 

Depărtătoare abdominale Fritsch şi Kocher, Volkmann, autostatice, Juvara – îndepărtarea ţesuturilor organelor şi a avea un câmp operator suficient de larg pentru a proteja unele ţesuturi în timpul intervenţiei chirurgicale.

 

Dep.VolkmanDepartator Farabeuf

Casolete – cutii din metal folosite în sterilizare şi pentru păstrarea materialelor sterile (materiale textile);

 

Cutii pentru instrumente

-      toate instrumentele chirurgicale se folosesc sterile, se întreţin curat şi se păstrează în cutiile în care au fost sterilizate în vederea folosirii

-      cele care nu se utilizează zilnic se păstrează în cutiile în care au fost sterilizate în dulapurile de instrumente

 

 

ALTE INSTRUMENTE SI MATERIALE

 

 

Holder+ac-recoltarea sangelui

 

vacutainere

 

 

Termometre

 

Sonde endotraheale cu balonas

 

 

 

Catetere traheostomie cu balonas

 

 

Canule nazale oxigen

 

 

 

 

masca de oxigen

 

 

 

Sonda aspiratie

 

 

Deschizator gura spirala material plastic

Dispozitiv respiratie gura la gura

 

 

 

Pulsoximetru

 

 

Trusa intubatie

 

 

 

Set resuscitare

Balon de resuscitare Ruben
- Punga rezervor oxigen
- 2 masti de fata nr.3 si 5
- 3 pipe Guedel nr.1;3;4
- tub oxigen

 

 

 

balon Ruben

 

 

 

Pipa Guedel

 

 

 

combitub

 

 

Combitub

 

masca laringiana

Patura izoterma

 

 

Bandaj tampoane

 

 

camp chirurgical cu orificiu vata medicinala

comprese manusi chirurgicale

 

 

 

Garou 

 

perfuzor

 

 

 

Lantete

 

 

 

Cantare

 

Glucometru

 

 

bazinet

 

 

urinar

 

tavita renala

 

 

 

cutie Petri

 

 

 

 Tub dren Kehr T

 

 

 

irrigator

 

 

 

irrigator vaginal

 

 

 

 Cutie incinerare deseuri infectioase

 

saci deseuri infectioase

 

 

 Recipient deseuri taietoare intepatoare

 

 

În funcţie de riscul de transmitere a infecţiilor pe care-l presupune utilizarea lor sunt instrumente:

1)    critice = penetrează pielea sau mucoasele venind în contact cu sângele(bisturie , ace, etc.); necesită sterilizare între utilizări

2)    semicritice = vin în contact cu mucoasele sau cu soluţii de continuitate a pielii-plagă (pensele, endoscoapele, termometrele orale sau rectale etc.); necesită sterilizare chimică sau cel puţin dezinfecţie de nivel înalt

3)    non-critice = vin în contact doar cu pielea intactă (stetoscopul, plosca , urinarul) ; necesită dezinfecţie de nivel intermediar sau scăzut