Pages

Igiena mainilor.

Una dintre cele mai importante si frecvente modalitati de transmitere a bolilor infective este prin intermediul mainilor. De aceea igiena mainilor constituie cea mai importanta masura de prevenire pentru intreruperea transmiterii agentilor patogeni.

Igiena mainilor trebuie sa fie facuta :

- Inainte si dupa ce folosim alimente
- Inainte si dupa ce consumam alimente
- Dupa ce folosim toaleta
- Inainte si dupa ce schimbam pampersul sau ingrijim copii care au folosit toaleta.
- Dupa ce folosim obiecte murdare sau contaminate
- Dupa ce ne jucam sau facem sport
- De fiecare data cand se vad ca sunt murdare .

INDICATII PENTRU O CORECTA IGIENA A MAINILOR

Spalarea mainilor trebuie sa se faca dupa urmatoarele modalitati:

- Indepartarea inelelor, bratarilor, etc.
- Folosirea sapunului lichid- Frecare insistenta a mainilor
- Folosirea apei in abundenta
- Uscarea trebuie sa se faca cu materiale de unica folosinta (a se evita folosirea
prosoapelor in comun)
- Atentie la rubinete, este bine sa se curate inainte si dupa ce le folosim, cu
servetele ude.

SECVENTA

a. palma cu palma
b. palma deasupra mainii
c. palma la palma cu degetele deschise si incrucisate
d. deasupra degetelor cu palma opusa
e. rotand degetul mare in palma mainii
f. rotand varful degetelor in palma.

Indicatii ale utilizarii manusilor


















Manusi sterileManusi nesterile (de examinare/medicale)Fara manusi(exceptie în caz de precautii de contact
Orice procedura:- chirurgicala
- obstetricala (nastere vaginala)
- radiologica invaziva
- acces vascular central
- prepararea nutritiei parenterale
- prepararea medicatiei pentru chimioterapie

- la nou-nascuti în caz de:

  •  intubatie traheala
  •  cateter vascular central (ombilical arterial/venos, epicutaneo-cav) si periferic
  •  exsangvinotransfuzie
  •  cateter uretral
  • punctie pleurala
  •  punctie pericardica
  •  punctie abdominala
  •  punctie lombara

Posibilitatea contactului cu sânge/fluide ale corpului(secretii, excretii) si cu obiecte visibil murdarite de acestea

Contact direct cu pacientul
- sânge
- mucoase
- piele lezata (neintacta)
- prezenta posibila sau certa a microorganismelor patogene
- epidemii
- urgente
- efectuarea de injectii intravenoase
- întreruperea liniei intravenoase
- sângerare/recoltare de sânge
- examinare pelvica si vaginala
- aspirarea fara sistem închis a sondei endotraheale
- sonda gastrica/duodenala

Contact indirect cu pacientul

- golirea de recipiente cu secretii/excretii

- manipularea si curatarea instrumentelor

- manevrare de deseuri (biologice, menajere)

- curatarea scurgerilor de fluide
Absenta posibilitatii expunerii la sânge,fluide ale corpului sau la mediucontaminatContact direct cu pacientul

- masurarea: - tensiunii arteriale

- pulsului

- temperaturii

- efectuarea de injectii subcutane,

intramusculare

- spalarea si îmbracarea pacientului

- transportul pacientului

- îngrijirea ochilor, urechilor (fara secretii)

- manipularea oricarei linii vasculare în absenta sângerarii

Contact indirect cu pacientul

- utilizarea telefonului

- scrisul în dosarul pacientului

- administrarea orala de medicamente

- distribuirea/colectarea tavilor cu

alimente

- ridicarea si înlocuirea lenjeriei pentru pat

- plasarea echipamentului de ventilatie

non-invaziva (tub de oxigen)

- mutarea mobilierului pacientului
Manusile medicale trebuie:

  •  pastrate în pachetul/cutia originala pâna la folosire

  •  sa fie disponibile la punctul de îngrijire a pacientului

  • sa fie folosite numai daca sunt integre

Utilizarea manusilor nu modifica si nu înlocuieste indicatiile pentru igiena mâinilor cu apa si sapun sau

frecarea mâinilor cu produs pe baza de alcool

Dupa îndepartarea manusilor, mâinile trebuie spalate/frecate cu apa si sapun/antiseptice

- daca nu sunt folosite corect, manusile sunt un risc pentru transmiterea microorganismelor si

producerea infectiei

Utilizarea manusilor nesterile si sterile




































ProceduraManusiPunerea manusilorScoaterea manusilor
Manusinesterileprodus de frecare pe baza de alcool sau prin spalare cu apa si sapun1. Scoateti o manusa din cutia originala

2. Atingeti numai suprafata corespunzatoare încheieturii mâinii (marginea

mansetei)

3. Puneti prima manusa

4. Luati a doua manusa cu mâna goala si atingeti numai suprafa_a orespunzatoare

încheieturii mâinii

5. Pentru a evita atingerea pielii antebra_ului cu mâna înmanusata, întoarceti

suprafa_a externa a manusii ce urmeaza a fi îmbracata pe degetele îndoite ale

mâinii înmanusate astfel încât sa permita punerea manusii în a doua mâna

6. Mâinile înmanusate nu trebuie sa atinga nimic altceva decât ce este definit prin

indicatii si conditii de utilizare a manusilor
1. Prindeti o manusa de la nivelul incheieturii pentru a o scoate fara a atingepielea antebratului si indepartati-o de pe mana astfel incat manusa sa se

intoarca pe dos

2. Tineti manusa scoasa in mana inmanusata si introduceti prin alunecare

degetele mainii fara manusa in interior, intre manusa si incheietura.

3. Aruncati manusile scoase

Dupa scaoterea manusilor efectuati igiena mainilor prin frecare cu produs de

frecare pe baza de alcool sau prin spalare cu apa si sapu
ManusisterileScopul acestei tehnici este sa asigure maximum de asepsie pentru pacient si saprotejeze personalul medical de fluidele corpului pacientului. Pentru aceasta,

pielea personalului medical va ramâne în contact exclusiv cu suprafa_a interna a

manusii si nu va avea contact cu nici o alta suprafata. Orice eroare în aceasta

tehnica conduce la compromiterea asepsiei necesitând schimbarea manusilor

1. Înaintea unei proceduri aseptice, efectuati igiena mâinii prin frecarea sau

spalarea mâinilor

2. Verificati integritatea ambalajului; deschideti primul ambalaj nesteril pentru a

expune al doilea ambalaj steril dar fara a-l atinge

3. Puneti al doilea ambalaj steril pe o suprafata curata, uscata fara a o atinge si

deschideti ambalajul

4. Folositi degetul mare si indexul mâinii pentru a prinde marginea îndoita a

mansetei manusii

5. Introduceti cealalta mâna în manusa, prin alunecare, dintr-o singura miscare,

pastrând manseta îndoita/pliata la nivelul încheieturii mâinii

6. Ridicati a doua manusa prin alunecarea degetelor mâinii înmanusate sub

manseta manusii

7. Introduceti prin alunecare, dintr-o singura miscare, a doua manusa în mâna fara

manusa, evitând orice contact al mâinii înmanusate cu o alta suprafata

(contactul cu alte suprafe_e constituie compromiterea asepsiei si necesita

schimbarea manusilor)

8. Daca este necesar, dupa punerea manusilor, aranjati degetele si spatiile

interdigitale pâna ce manusile sunt bine potrivite

9. Desfaceti manseta primei mâini înmanusate, prin alunecare delicata a

degetelor celeilalte mâini în interiorul îndoiturii, fiind siguri ca evitati orice contact

cu o suprafata, alta decât exteriorul suprafetei manusii (compromiterea asepsiei

necesita schimbarea manusilor)

10. Mâinile cu manusi trebuie sa atinga exclusiv dispozitive sterile sau zone ale

corpului pacientului dezinfectate în prealabil
1. Îndepartati prima manusa prin alunecare înapoi cu degetele mâinii opuseprin rularea ei pe dos catre articulatia a doua a degetelor (nu se elimina

complet)

2. Îndeparta_i cealalta manusa prin întoarcerea marginii exterioare pe

degetele mâinii partial înmanusate

3. Îndepartati manusa prin întoarcerea pe dos în intregime pentru a se asigura

ca pielea este întotdeauna si exclusiv în contact cu suprafata interioara a

manusii

4. Aruncati manusile

5. Efectuati igiena mâinilor dupa îndepartare conform recomandarilor

Interven_ii chirurgicale – particularitati de utilizare a manusilor



Punerea manusilor sterile pentru interventie chirurgicala include aceleasi

secvente cu exceptia faptului ca:

- este precedata de pregatirea chirurgicala a mâinilor

- punerea manusilor se efectueaza dupa îmbracarea halatului chirurgical steril

- deschiderea primului ambalaj (non-steril) este efectuata de un asistent

- al doilea ambalaj (steril) este plasat pe o suprafa_a sterila alta decât cea

utilizata pentru interventie

- manusile ar trebui sa acopere încheieturile halatului steril
 Sistem in schimbare  

“5 momente importante pentru igiena mânilor mele”
frecarea mânilor cu produsealcoolice

- flacoane cu produse alcoolice

plasate: la punctul de îngrijire al

pacientului, în fiecare salon

- acces continuu la aprovizionare

sigura cu apa si prosoape

- o chiuveta la cel pu_in 10 paturi

- sapun si prosoape curate

disponibile la fiecare chiuveta

2. Educatie, instruire

3. Observare si feedback

4. Aducere aminte

- postere în orice

- salon

- zone pentru personalul

medical

- ambulator

5. Climat institutional de

siguranta
1. Înainte de a atinge un pacient2. Înainte de procedura curata/aseptica

3. Dupa riscul de expunere la fluidele corpului

4. Dupa atingerea unui pacient

5. Dupa atingerea mediului din jurul pacient

No comments:

Post a Comment